全科医学研究脑洞：经济、健康、基本医疗服务的提供和利用

摘要

<正>经济因素是重要的健康决定因素之一，健康状况也影响人们的经济状况和幸福生活。通过范围综述，对既往研究中对经济困难、健康状况、医疗卫生服务利用，以及全科医学的关联进行分析，旨在了解该领域的进展，并提出需要进一步研究的领域或主题。研究发现：（1）经济与健康的双向影响已得到基本共识，不过研究者可以进一步探索长期和当下经济困难对个体健康的影响，宏观经济和家庭经济对健康影响的机制，以及慢性和急性疾病与患者和家庭经济的关系。（2）经济与健康相互影响是广泛的，然而特定社会经济阶层和人口社会学特征的人，以及某些新型职业者，经济困难对健康的影响更大，从而影响其获得服务和健康的公平性。（3）经济困难同时影响人们的身体和心理健康。（4）经济困难明显影响医疗卫生服务的获得和利用。（5）全科医学可以通过患者经济困难筛查、经济与疾病关系分析、卫生服务研究中的经济学考量、全科医学服务中合理使用政府和医保政策、患者教育和咨询、制定可负担的药品和治疗计划、寻求社会工作和安排社会处方等措施，帮助经济困难的患者。关于经济与全科医学服务的研究尚不充分，特别是经济困难的高危人群识别，经济困难者的健康风险和心身健康预测，以及各项全科医学临床和社会干预措施的效果评价。

关键词

全科医学 / 全科医生 / 基本医疗卫生服务