1990—2021年我国中老年人听力损失疾病负担变化趋势分析

摘要

背景 听力损失是中老年人常见的健康问题，影响生活质量与社交，还关联认知下降风险。近年来我国老龄化程度加深，中老年人口比例增加，而1990—2021年该人群的听力损失疾病负担相关变化趋势尚不明确。目的分析1990—2021年我国中老年人听力损失疾病负担变化趋势，为制定有效的公共卫生策略和医疗资源配置提供参考。方法 基于2021年全球疾病负担研究（GBD 2021）数据库提取我国≥55岁人群听力损失的疾病负担数据，包括患病数、伤残调整寿命年（DALY）数和患病率、DALY率及其标化率，运用Joinpoint回归分析探究我国≥55岁人群听力损失疾病负担变化趋势和转折点，并借助年龄-时期-队列模型估算我国听力损失患病率的年龄、时期和队列效应。结果 1990—2021年，我国≥55岁人群听力损失患病数、患病率、DALY数及DALY率均升高，患病数从10 099.7万上升至28 685.9万，患病率从70 372.2/10万增至75 697.3/10万；DALY数从281.4万人年增至871.2万人年，DALY率从1 961.0/10万增至2 298.9/10万。Joinpoint回归分析显示，1990—2021年，我国≥55岁人群听力损失患病率、DALY率、年龄标化患病率（ASPR）和年龄标化DALY率（ASDR）均呈增长态势，平均年度变化百分比（AAPC）分别为0.24%、0.53%、0.19%和0.28%（均P<0.05）。男性疾病负担略高于女性，男性听力损失ASPR在2000—2009年上升最快，APC为0.31%(P<0.05);ASDR在2001—2004年上升最快，APC为1.68%(P<0.05)。女性听力损失ASPR、ASDR均在2015—2019年上升最快（APC分别为0.47%、0.91%,P<0.05）；但在2019—2021年呈下降趋势（APC分别为-0.07%、-0.23%,P<0.05）。年龄效应表现为≥55岁人群听力损失患病率随年龄增长先升高后不变，各年龄组相对危险度（RR）范围为0.74～1.08；时期效应为患病率随时期推移单调上升，各时期RR范围为0.96～1.05；队列效应显示为患病率随出生队列发展而逐步降低，各出生队列RR范围为0.96～1.06。性别间效应差异不明显。结论1990—2021年我国中老年人的听力损失负担逐渐加重。

关键词

听力损失 / 疾病负担 / 伤残调整寿命年 / 患病率 / 年龄-时期-队列模型