临床住培基地（综合医院）全科医学师资质量评价指标体系构建研究

摘要

背景在英国、澳大利亚、美国等发达国家具备完整适用的全科医学师资质量评价体系及完善的职业发展和支撑体系，设有专门的非营利机构，负责统一教材，定期组织全科医学师资培训，并组织统一考核，对合格者颁发证书，建立各自的师资培训、考核评价制度及规范化、系统化建设的核心指标，对住院医师和师资进行评价。目前我国尚未建立此评价指标体系。目的 在应用德尔菲法及层次分析法的基础上构建临床住培基地（综合医院）全科医学师资质量评价指标体系。方法 2022年6月—2023年8月，由10名研究者组成课题小组，通过系统综述的方法，对研究资料进行分析、总结，并从资料中提炼出全科医学师资质量评价的指标和标准，通过小组讨论对评价指标和标准进行逐个、严格评价和分析，并总结出具体指标和标准，最终形成第一轮专家咨询问卷，而后向选取的39名专家发放电子问卷进行三轮咨询，就指标的重要性给出客观评估，逐步对各级指标进行筛选，并运用层次分析法确定每个指标的权重。结果 经过3轮专家咨询，构建了包含5个一级指标（教学条件、教学素养、医疗能力、教学能力、研究能力）、18个二级指标、49个三级指标及其评价标准的三级评价指标体系，三轮咨询问卷有效回收率分别为96.66%、96.66%、100.00%，专家权威系数为0.85，专家判断依据为0.952 3，专家熟悉程度为0.910 3，专家权威系数为0.93。第一轮咨询，专家协调系数0.21，协调性检验P<0.05；第二轮咨询，专家协调系数0.16，协调性检验P<0.05；第三轮咨询，专家协调系数为0.82，协调性检验P<0.05。一级指标的权重分别为0.05、0.25、0.25、0.40、0.05。结论 本研究通过展现临床住培基地（综合医院）全科医学师资质量评价体系的方法、过程，初步构建了以教学能力为评价重点的全科医学师资质量评价指标体系。

关键词

全科医学 / 综合医院 / 临床师资 / 质量评价 / 德尔菲法 / 层次分析法