表皮生长因子受体阳性非小细胞肺癌脑转移患者靶向联合治疗研究进展

摘要

脑转移是非小细胞肺癌（NSCLC）患者预后不良的主要因素，其在表皮生长因子受体（EGFR）突变的NSCLC患者中发生率更高。针对EGFR靶点的酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）因其优异的疗效及安全性，已成为EGFR阳性NSCLC稳定脑转移患者的一线治疗用药，尤其是第三代EGFR-TKI。本文针对EGFR突变NSCLC脑转移患者单药EGFR-TKI及联合治疗的疗效、安全性以及未来挑战做出综述，得出EGFR-TKI联合化疗可能是EGFR阳性NSCLC脑转移患者的潜在替代治疗方案，尤其是对于亚洲患者；而对于EGFR-TKI联合抗血管生成或放疗，联合治疗的额外获益并不明显，后续可根据EGFR突变类型、合并突变、临床病理特征等分层因素开展大型前瞻性研究进一步验证并寻找个体化的治疗方案；EGFR-TKI联合免疫治疗的安全性仍需要进一步探索。

关键词

非小细胞肺癌 / 表皮生长因子受体 / 脑转移 / 酪氨酸激酶抑制剂 / 联合治疗