中国西部地区全科医生资源配置公平性分析及需求预测研究

摘要

背景 全科医生是居民健康的守门人，其资源的合理配置是实现卫生服务公平性的基本保障。目前我国对全科医生配置方面的研究主要集中于全国和部分单体省份，缺乏针对以西部地区为研究对象的全科医生人力资源配置的研究。目的 评价2015—2020年我国西部地区全科医生资源配置现状，为西部地区优化全科医生资源配置提供参考。方法 本研究数据来源于2016—2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》、2018—2022年《中国卫生健康统计年鉴》、2016—2022年《中国统计年鉴》。运用阿特金森指数和区位熵对西部地区全科医生配置进行总体测算和具体分解；运用灰色预测模型对西部地区2022—2025年全科医生需求量进行预测。结果 2015—2020年西部地区全科医生数从39 290人增加至94 652人，年均增长率为19.23%;2015年和2020年按人口、经济和地理面积分布的阿特金森指数分别是0.126 5和0.049 3、0.124 4和0.038 2、0.786 5和0.694 4;2020年西部各省份的人口、经济、地理指标的区位熵分别在0.794 3～1.219 0、0.697 0～1.337 3、0.043 2～7.727 0，西南地区地理配置区位熵>1，西北地区人口配置区位熵优于地理配置，甘肃省、青海省和广西壮族自治区经济指标的区位熵在研究年限内均>1；灰色模型预测2022—2025年西部地区全科医生数量呈增长趋势。结论 西部地区全科医生资源配置水平逐渐提升，结构逐步优化，但仍存在总量不足、分布不均、注册率较低、公平性较差等问题。建议应以地理分级为标准，以“调增优存”为原则，以职业吸引力为目标，以资源整合和区域协同为导向，进一步优化西部地区全科医生资源配置。

关键词

全科医生 / 资源配置 / 健康公平性 / 西部地区 / 阿特金森指数 / 区位熵 / 灰色预测

基金资助

教育部人文社会科学规划基金项目（21YJAZH016）; 四川省基层卫生事业发展研究中心（SWFZ22-Z-02）;四川省基层卫生事业发展研究中心（SWFZ21-Q-59）