基于Delphi法的社区人群轻度认知障碍疾病认知问卷编制研究

摘要

背景人口老龄化背景下，维护脑健康已成为健康中国建设的必然要求，开展社区人群认知障碍疾病认知研究具有重要意义，然而目前尚缺乏针对社区人群轻度认知障碍（MCI）疾病认知水平的调查工具。目的 编制社区人群MCI疾病认知调查问卷，并检验其信效度，为促进认知障碍疾病管理提供依据。方法 在文献研究、专题小组讨论基础上提出问卷设计的理论框架并初步编制问卷条目，于2021年4—5月采用Delphi法邀请13名相关领域专家进行2轮函询以对问卷条目进行评价，通过预调查对条目描述进行修订，于2021年10—12月通过问卷调查对条目进行难度指数分析、辨别度分析、相关性分析及信效度评价，进一步完善问卷。结果 （1）专家函询：两轮函询专家积极程度分别为100.0%、84.6%，专家权威系数分别为0.858、0.845，两轮函询专家对各条目“重要性”评分均值分别为3.77～4.92、3.91～4.91，两轮评分变异系数分别为0.056～0.246、0.061～0.213，两轮函询肯德尔和谐系数分别为0.197、0.252（均P<0.001），两轮咨询分别收到29条、12条专家修改意见及建议。（2）问卷调查：共发放809份问卷，回收有效问卷797份，有效回收率98.52%。各条目难度指数为10%～90%，各条目辨别度指数大多高于20%，各条目得分及各维度得分均与问卷总得分呈正相关（P<0.05）。问卷Cronbach's α系数为0.712，折半信度系数为0.764。模型检验结果 KMO值=0.800(>0.6),Bartlett球形检验χ2=3 049.278(P<0.05)，提示适合进行因子分析。探索性因子分析结果提示，因子累积方差贡献率为54.930%。最终问卷包括“对MCI基本知识的认识与理解”“个人就诊经历”“MCI诊疗期望”“就医决定与行为”4个维度，共20个条目。结论 本研究基于Delphi法编制的社区人群MCI疾病认知调查问卷信效度较好，可作为调查社区人群MCI疾病认识水平的工具。

关键词

认知功能障碍 / 轻度认知障碍 / 德尔菲法 / 问卷编制 / 社区人群

基金资助

上海市卫健委资助项目（201940495）