基层医疗卫生机构开展乳腺癌筛查能力评价指标体系构建研究

摘要

背景 基层医疗卫生机构在开展乳腺癌筛查过程中受到许多因素制约，难以保证筛查工作取得实质性进展，因此建立一套科学、有效的基层医疗卫生机构开展乳腺癌筛查能力评价指标体系尤为重要。目的 构建基层医疗卫生机构开展乳腺癌筛查能力评价指标体系。方法 于2022年9—10月，通过文献检索和小组讨论初步拟定基层医疗卫生机构开展乳腺癌筛查能力评价指标体系库并设计专家函询表，于2022年11—12月采用目的抽样法邀请21名专家作为函询对象，根据函询结果计算专家积极系数、专家权威系数和专家协调系数，经过小组讨论最终确定指标体系，应用层次分析法确定各级指标权重系数并检验各级指标逻辑一致性。结果 专家咨询表全部收回且有效，专家积极系数为100.0%，专家权威系数为0.812，重要性专家协调系数为0.209(P<0.001)，最终确立的指标体系由结构、过程、结果 3个一级指标，10个二级指标和56个三级指标构成，3个一级指标的权重分别为0.310 8、0.195 8和0.493 4，各层级指标的一致性比率均<0.100。结论 初步构建的基层医疗卫生机构开展乳腺癌筛查能力评价指标体系具有较高的权威性和科学性，有望为乳腺癌筛查能力评估相关研究提供指导与参考，指标体系的适用性和应用效果仍有待进一步验证。

关键词

乳腺肿瘤 / 基层医疗卫生机构 / 癌症早期检测 / 指标体系 / 德尔菲法