南京市社区认知症服务中心认知初步筛查服务开展现况研究

石佳瑞; 王梓力; 张薛晴; 宋玉磊; 徐桂华; 柏亚妹

中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (22) : 2784 -2790.

石佳瑞, 王梓力, 张薛晴, 宋玉磊, 徐桂华, 柏亚妹

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摘要

背景当前国家高度重视认知症早诊早治服务的发展，而社区认知初步筛查是认知症早诊早治服务体系的基础，也是认知筛查流程的首要关卡，其筛查质量直接影响老年人脑健康水平和认知筛查整体效率。目的了解南京市认知初步筛查服务的开展现况，为推动认知症服务中心的高质量建设提供参考。方法于2023年12月—2024年8月，对南京市全部社区认知症服务中心进行走访，以面向周边老年人群开展认知症早期筛查服务的12家机构为研究对象。采用课题组自行设计的机构调查表，收集机构的基本情况及认知初步筛查服务开展情况。结果机构基本情况方面：9家（75.0%）机构依托养老服务机构运行；12家机构的认知初步筛查服务平均开展时间为（16±6）个月；平均年筛查服务量为（245±235）人次；配置的认知初步筛查服务人员中，护士占比最高[36.8%(21/57)]，仅4家（33.3%）机构同时配置了医生和护士。服务内容方面：2家（16.7%）机构采取多样化筛查方式进行认知筛查，认知早期干预服务种类为3～7种，4家（33.3%）机构已打通合作机构网络，5家（41.7%）机构计划打通合作机构网络，但仍有2家（16.7%）机构将筛查范围局限于所在小区；8家（66.7%）机构开展早期干预服务，9家（75.0%）机构提供早期随访服务。服务开展成效方面：12家机构的平均年认知症高风险人群筛出率为28.85%,8家机构的平均年认知症早期干预率为60.97%,9家机构的平均年认知症早期随访率为70.94%。资金来源方面，12家机构的认知初步筛查项目资金均来自机构自身或政府项目补贴。结论南京市社区认知症服务中心认知初步筛查服务体系已初具规模，认知症早期防控已取得一定成效，但存在工作人员配置不全面、认知初步筛查服务不规范、认知初步筛查服务进展缓滞、资金保障不充分等问题，仍需健全认知防控机制、加强认知防控保障、强化社会支持以推进认知症服务网络建设与规范化管理。