2型糖尿病患者心率变异性与脑梗死的相关性研究

摘要

背景 心率变异性（HRV）与脑梗死发生相关。然而，在2型糖尿病患者中，关于HRV与脑梗死关系的研究尚少。目的 探讨2型糖尿病患者HRV与脑梗死的关系。方法 选取2020年1月—2022年8月在宁波市第二医院住院的577例2型糖尿病患者，根据患者有无脑梗死分为脑梗死组和无脑梗死组。收集患者一般资料、实验室检查结果。患者均进行24 h动态心电图监测，HRV参数包括全部正常窦性心搏间期的标准差（SDNN）、相邻RR间期之差的均方根值（rMSSD）和相邻RR间期相差>50 ms的数量占总心搏数的百分比（PNN50）。采用多因素Logistic回归分析探究HRV与脑梗死的关系。依据HRV参数中SDNN水平将患者分为SDNN减低组（SDNN<100 ms）与SDNN正常组（SDNN≥100 ms），并分析其与脑梗死的关系。结果 共纳入577例2型糖尿病患者，脑梗死组287例，无脑梗死组290例。多因素Logistic回归分析结果显示，SDNN水平是2型糖尿病患者发生脑梗死的独立影响因素（OR=0.970,95%CI=0.961～0.979,P<0.05）。SDNN减低组264例，SDNN正常组313例。多因素Logistic回归分析结果显示，SDNN减低组患者发生脑梗死风险较正常组高（OR=4.164,95%CI=2.769～6.262,P<0.05）。结论 2型糖尿病患者中HRV参数减低与脑梗死相关，随着SDNN减低，患者发生脑梗死的风险增高。

关键词

2型糖尿病 / 脑梗死 / 心率变异性 / 全部正常窦性心搏间期的标准差