基于“医院-体育馆-社区”康复模式的五体平衡操运动对肥胖相关性高血压的疗效研究：一项随机对照试验

摘要

背景 肥胖相关性高血压（ORH）作为一种长期持续的慢性病，在我国的发病率日益增长。运动是ORH重要的防治手段，但由于运动康复中场地、距离和费用的限制，运动的完成度和依从性多难以保证，运动所带来的健康效益被大幅降低。因此，探索合适的运动处方和管理模式至关重要。目的 评估基于“医院-体育馆-社区”模式的五体平衡操运动对ORH患者的临床有效性和安全性。方法 本研究为前瞻性随机对照研究。选取2022年6月—2023年12月在中国中医科学院广安门医院招募的ORH患者84例为研究对象，利用SPSS 26.0在线随机数生成器随机分为试验组（n=42）和对照组（n=42）。两组受试者均接受相同的生活方式干预，对照组配合中等强度的有氧运动，试验组配合基于“医院-体育馆-社区”康复模式的五体平衡操训练，干预周期为6个月。观察两组受试者干预前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、腰围（WC）、体质量（BW）、BMI、臀围（HC）、腰臀比（WHR）、腰高比（WHtR）、空腹血糖（GLU）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、三酰甘油（TG）、血清神经酰胺（Cer）以及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量量表（SF-36）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）得分，并记录干预过程中出现的主要心血管不良事件（MACE）和运动损伤情况。结果 最终，试验组37例、对照组36例受试者完成了试验。6个月康复锻炼后，试验组SBP、DBP、MAP、WC、BW、BMI、HC、WHR、WHtR、LDL-C、Cer及SAS、SDS、PSQI得分低于对照组（P<0.05）,SF-36得分高于对照组（P<0.05）;GLU、TC、VLDL-C、TG与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组干预后的SBP、DBP、MAP、WC、BW、BMI、HC、WHR、WHtR、GLU、LDL-C、VLDL-C、TG、Cer及SAS、SDS、PSQI得分低于干预前（P<0.05）,SF-36得分高于干预前（P<0.05）;TC与干预前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组均未出现MACE和运动损伤。结论 基于“医院-体育馆-社区”康复模式的五体平衡操运动能较好地改善ORH患者的血压和形态学指标，提高患者的生活质量，疗效优于常规有氧运动，安全性较好，同时还可以降低血清Cer水平，一定程度上反映了该运动方案在降低心血管风险中的潜在有益效应。

关键词

肥胖相关性高血压 / 五体平衡操 / 中医传统运动 / 康复模式 / 疗效研究

基金资助

国家自然科学基金资助项目(82374421); 北京市自然科学基金资助项目(7232311); 中国中医科学院科技创新工程重大攻关项目(CI2021A00921)