基于“慢阻肺防治平台”的闭环管理案例研究

摘要

本文通过介绍1例基于基层“慢阻肺防治平台”管理模式的慢性阻塞性肺疾病患者的“筛-诊-治-管”过程，探讨了全科医生如何利用平台的独特优势，整合各种资源，通过问卷调查、肺功能检查，结合综合评估，根据患者个体情况制定治疗方案，实现对慢性阻塞性肺疾病的早期识别、准确诊断、有效干预和全面照护。为基层慢性阻塞性肺疾病的管理提供了创新思路和实践路径，从而有效提升基层慢性阻塞性肺疾病防治能力。

关键词

肺疾病,慢性阻塞性 / 肺康之家 / 家庭医生服务 / 社区防治