角色转换视角下产后抑郁发生发展模型的解释性案例研究

摘要

背景 产后抑郁（PPD）是全球产后女性常发生的健康问题之一，也是女性生育期最具致残性的疾病，会对母婴身心健康及其家庭产生不良影响。目的 分析产妇出现PPD症状的原因，以验证或修订前期理论假设“角色转换视角下PPD发生发展的自我-人际模型”，为构建有效的PPD预防干预方案提供干预靶点。方法 采用解释性案例研究的方法 ，基于前期理论假设，采用理论抽样法，并遵循“复制法则”，选取2022年11月—2023年1月在复旦大学附属妇产科医院产后康复门诊进行产后常规检查的15名经历过PPD症状的产妇作为案例，对其进行面对面、半结构式个人深入访谈，运用Max QDA 2022质性资料分析软件协助整理文本信息，采用建构性解释的分析方法 ，将每个案例结果 与预设的理论假设进行比较分析。结果 本研究中产妇PPD症状的发生原因未超出前期理论假设中的自我和人际方面，可进一步归纳为“不能照顾好自己”“不能照顾好婴儿”“不能处理好与配偶的关系”及“不能处理好与重要他人的关系”4个方面的压力因素。结论 前期理论假设“角色转换视角下PPD发生发展的自我-人际模型”得到了验证与具化，鉴于此，未来开发PPD预防干预方案可将其中的4个方面的压力因素作为干预靶点，从而预防PPD的发生。

关键词

抑郁症,产后 / 精神卫生 / 角色转换 / 解释性案例研究