心力衰竭中心脏能量代谢变化研究进展

摘要

射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）是指左心室射血分数≥50%但存在心力衰竭的症状和临床体征的临床综合征，目前临床上约有50%的心力衰竭患者为HFpEF。越来越多的证据表明心力衰竭是一种代谢性疾病，其能量代谢变化显著，而能量代谢网络尚未明晰。本综述将从糖代谢、脂代谢、酮体代谢及氨基酸代谢4个方面阐述心力衰竭中能量代谢的变化，通过HFpEF与射血分数下降型心力衰竭（HFrEF）的对比研究进一步了解不同代谢在HFpEF心脏中能量代谢的变化和意义，明确心力衰竭与各底物能量代谢之间的关系，从心脏能量代谢角度为不同类型心力衰竭的精准治疗提供理论依据和新的治疗观念。

关键词

心力衰竭 / 射血分数保留型心力衰竭 / 射血分数降低型心力衰竭 / 能量代谢 / 葡萄糖代谢 / 脂肪酸代谢 / 酮体代谢 / 氨基酸代谢