2017—2022年深圳市基本公共卫生服务实施进展与趋势

摘要

背景 自2009年启动国家基本公共卫生服务项目以来，全国各地普遍开展各项服务，由于各省市经济发展水平不同，其基本公共卫生服务项目的实施情况和进展也不同。深圳市作为全国性经济中心城市和国家创新型城市，信息化技术位于全国城市前列。目的 梳理并总结深圳市2017—2022年基本公共卫生服务的实施进展与趋势，为进一步推进深圳市基本公共卫生服务高质量发展提供参考。方法 于2022年7月—2023年4月，收集2017—2022年深圳市项目投入、项目执行和项目效果3个维度共计56项基本公共卫生服务评价指标，分析各指标在2017—2022年的变化趋势。结果 （1）深圳市基本公共卫生服务项目实际到位经费从2017年的80.71元增加到2022年的144.86元，社区健康服务中心工作人员总数由9 992人增长到13 758人，公卫医师占基层医务人员比例从5.39%提高到5.94%。（2）电子健康档案建档率、新生儿访视率、0～6岁儿童健康管理率、早孕建册率、产后访视率、孕产妇系统管理率、老年人健康管理率、严重精神障碍患者规范管理率、肺结核患者规范服药率、老年人中医药健康管理率、0～36个月儿童中医药健康管理服务率的平均年增长率分别为6.27%、0.32%、2.61%、1.06%、0.07%、0.62%、8.34%、2.11%、0.51%、9.53%、5.01%，而健康档案使用率、高血压患者规范管理率、糖尿病患者规范管理率从2017年的77.40%、72.48%、72.09%降低至2022年的36.58%、64.14%、66.32%。（3）居民健康素养具备率、参加体育锻炼人数比例、6个月内婴儿纯母乳喂养率的平均年增长率分别为23.75%、15.86%、5.35%，且新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率的平均年增长率分别为-1.71%、-4.25%、-1.63%；管理人群血压控制率、管理人群血糖控制率从2017年的70.84%、67.41%下降至2022年的69.33%、60.82%，剖宫产率、出生缺陷发生率、低出生体重率、5岁以下儿童低体重率、5岁以下儿童贫血患病率、5岁以下儿童肥胖率的平均年增长率分别为0.74%、1.87%、3.97%、3.85%、11.03%、33.50%。2018—2022年群众知晓率从86.26%下降至68.77%，居民满意度从88.51%增加至91.00%。结论 深圳市2017—2022年基本公共卫生服务取得显著成效，组织管理和财政支出不断加强，主体责任得到落实，人力资源队伍不断壮大；各类人群覆盖面广，健康教育效果初显，然而档案利用有待加强，需要进一步推进“老高糖”项目管理高质量发展，不断提高居民的知晓率和获得感。

关键词

公共卫生监测 / 国家基本公共卫生服务项目 / 绩效评估 / 评价研究 / 深圳

基金资助

美国中华医学会基金项目(CMB 18-296); 深圳市“医疗卫生三名工程”项目资助(SZSM202011008)