紧密型县域医共体下家庭医生团队整合服务模式研究：基于关键事件技术法

摘要

背景 紧密型县域医共体在提升基层医疗服务能力中扮演着重要角色，家庭医生团队作为其服务主体为整合服务开展提供优质土壤，但既往研究缺乏对相关服务模式的探索和总结。目的 了解紧密型县域医共体家庭医生团队的整合服务模式。方法 于2023年7—11月，基于关键事件技术法，目的性选取河南省郸城县、安阳市、巩义市的62名家庭医生团队成员，围绕整合服务实践对其进行半结构化访谈。结果 对访谈资料进行分析，得出整合服务的4个主题，分别为整合服务主体、整合服务内容、整合服务过程、整合服务障碍。借鉴“鱿鱼”生理构造，提出“鱿鱼模式”，以形象描述县域家庭医生团队的整合服务模式。该模式中，强调县域医共体的核心指挥作用，家庭医生办公室的协调角色，以及县乡村三级家庭医生团队和乡村医生的服务触角功能。结论 “鱿鱼模式”为理解和优化该服务模式提供了直观框架，县域家庭医生团队的整合服务模式呈现多元化主体参与、全方位服务内容整合的特点，但仍面临一定阻碍。

关键词

家庭医生团队 / 整合服务模式 / 紧密型县域医共体 / 关键事件技术 / 质性研究