全科医疗核心特征功能在2型糖尿病健康管理与患者自我管理行为间的中介作用

摘要

背景 2型糖尿病健康管理对患者自我管理行为的影响机制尚不明确。目的 探讨全科医疗核心特征功能在基本公共卫生服务2型糖尿病健康管理和自我管理行为间的中介效应。方法 2023年4—9月在福州市6城区每个区随机抽取1～2所社区卫生服务中心，最终在11家社区卫生服务中心对2型糖尿病患者开展问卷调查。调查内容包括一般情况、基本公卫生服务管理情况、全科医疗核心特征功能（采用全科医疗核心特征功能量表评估）、患者自我管理行为（采用自我管理行为量表评估）四个部分。使用SPSS 26.0进行描述性分析及相关性分析，AMOS 28构建结构方程模型进行中介检验。结果 回收有效问卷483份。完成规定所有服务内容的规范健康管理率为46.2%(223/483)，自我管理行为量表得分为（27.77±10.67）分，全科医疗核心特征功能量表得分为（64.33±13.90）分。规范健康管理、全科医疗核心特征功能与自我管理行为呈正相关（r=0.452,0.483,P<0.01），规范管理与全科医疗核心特征功能呈正相关（r=0.638,P<0.01）。中介检验结果显示，全科医疗核心特征功能在基本公共卫生服务项目与患者自我管理行为的中介效应为0.403(95%CI=0.267～0.541)。结论 全科医疗在基本公共卫生服务2型糖尿病健康管理与患者自我管理行为间存在中介效应。

关键词

糖尿病,2型 / 健康管理 / 全科医疗 / 自我管理