中国戒烟门诊医务人员戒烟行为改变技术使用情况及其与戒烟成功率的关系研究

摘要

背景 戒烟行为改变技术（BCTs）是指可以改变参与者吸烟行为的干预内容的明确表述，目前尚缺乏研究探索我国戒烟门诊医务人员BCTs使用现状。目的 了解我国戒烟门诊医务人员戒烟相关BCTs使用情况，并探讨医务人员BCTs使用情况、感知效果与所在门诊戒烟成功率之间的关系。方法 于2022年2月—2023年3月，通过“问卷星”向我国戒烟门诊医务人员发放线上问卷，调查其44项戒烟相关BCTs使用情况、感知效果、所在门诊的戒烟成功率，以及年龄、性别等人口统计学特征。采用分层线性回归模型分析医务人员BCTs使用项数、感知效果对所在门诊戒烟成功率的影响及二者间的交互作用，采用简单斜率分析进一步检验BCTs使用项数和感知效果的交互作用。结果 共回收有效问卷285份。285名戒烟门诊医务人员平均使用BCTs项数为（29±13）项，对BCTs的感知效果平均评分为（3.15±0.96）分，所在戒烟门诊的平均戒烟成功率为（37.0±24.3）%。不同最高学历、所在门诊追踪吸烟者戒烟效果情况医务人员的BCTs使用项数、感知效果比较，差异有统计学意义（P<0.05）；不同戒烟门诊工作年限、医院职务、所在门诊追踪吸烟者戒烟效果情况医务人员的所在门诊戒烟成功率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。分层线性回归模型分析结果显示：在控制了戒烟门诊工作年限、医院职务、所在门诊是否追踪吸烟者戒烟效果3项变量后，医务人员BCTs感知效果能正向预测戒烟门诊的戒烟成功率[b(95%CI)=10.070(7.066～13.075),P<0.05]，而BCTs使用项数不是戒烟门诊戒烟成功率的影响因素（P>0.05）；进一步纳入BCTs使用项数×感知效果后，模型对戒烟门诊戒烟成功率的解释度增加2.2%,BCTs感知效果[b(95%CI)=11.711(8.548～14.874),P<0.05]、BCTs使用项数×感知效果[b(95%CI)=2.921(0.958～4.884),P<0.05]对戒烟成功率有正向预测作用。结论 医务人员戒烟相关BCTs使用情况对所在门诊的戒烟成功率有明显影响，且BCTs使用项数、感知效果对戒烟成功率的影响有明显交互作用。未来需要完善戒烟门诊干预技术培训方案，实现干预技术理论到实践的转化和落实，以帮助更多的吸烟者成功戒烟。

关键词

戒烟门诊 / 行为改变技术 / 使用频率 / 感知效果 / 戒烟成功率 / 分层线性回归 / 交互效应