社区老年人抑郁和认知状况与营养代谢的关联性研究

摘要

背景 随着我国老龄化人口的增多,老年相关的健康问题日益得到关注。相比于临床症状显著的生理性疾病,老年人的心理健康问题常被忽视,潜在的抑郁状态和慢性病的高发共同导致了老年生活质量的下降。此外,老年人中更为常见的代谢性疾病也极大影响了其脑健康状态,可能导致神经损伤和认知功能下降。目的 研究社区老年人抑郁和认知状况及其是否与营养代谢状况相关。方法 于2020年4—8月选取上海市宝山区友谊街道社区卫生服务中心参与健康体检的社区老年人共3 767例为研究对象,收集研究对象的性别、年龄、BMI和腰臀比等资料,进行简易智力状况量表（MMSE）、简版老年抑郁量表（GDS）、简易营养评估量表（MNA）、日常生活活动能力量表（ADL）、智能精神状态量表（MMSE）的评估,依据GDS得分将研究对象分为正常组（≤3分）、潜在抑郁组（4～7分）、抑郁组（≥8分）,并通过临床代谢相关指标进行代谢综合征相关疾病评估和10年心血管疾病风险评估,采用Pearson相关分析探讨上述指标的相关性。结果 入组的3 767例老年人中男1 502例,女2 265例;不同组别的年龄、MNA得分、MMSE得分、心血管疾病高危风险人数构成比、10年心血管疾病风险等级比较,差异有统计学意义（P<0.05）;相关性分析结果显示,除MMSE维度中的复述能力维度得分外,GDS得分与MMSE总得分和各维度得分均呈负相关（P<0.05）,MNA得分、ADL得分均与MMSE得分呈正相关（P<0.05）,血葡萄糖（GLU）和糖化血红蛋白(HbA_1c)均与MMSE中即刻回忆能力维度得分呈负相关（P<0.05）。结论 老年人的抑郁状况与认知功能下降有关,而更好的营养状况与更好的认知表现有关,关注并改善老年人的代谢健康能够更好地提升其心理状态和精神健康。

关键词

抑郁症 / 认知功能 / 营养状况 / 心血管疾病 / 老年人 / 医院,社区 / 相关性分析