痴呆症患者预立医疗照护计划干预策略的研究新进展

摘要

预立医疗照护计划旨在让个体在还具有决策能力时，提前与家庭成员和医务人员讨论关于未来医疗、护理决策的目标、偏好，使个体在其决策能力丧失时得到符合其偏好的医疗照护。我国预立医疗照护计划在痴呆症群体中的实施尚处于萌芽阶段，本文旨在了解痴呆症人群中预立医疗照护计划干预策略的研究进展，为我国痴呆症人群开展预立医疗照护计划提供理论参考。本研究通过检索国内外相关数据库，对痴呆症患者预立医疗照护计划概念、干预策略及干预注意事项进行综述。本文发现现有研究表明了预立医疗照护计划在痴呆症患者中的益处；干预多以面对面结构化讨论为主要方式，内容涉及痴呆症患者对疾病的理解、未来护理目标及护理偏好；干预注意事项主要包括实施时机、痴呆症患者决策能力评估、促进家属参与和干预实施者培训。痴呆症人群中预立医疗照护计划的实施整体有积极意义，但大多干预实施策略的长期有效性还需进一步研究。

关键词

痴呆 / 脑疾病 / 预立医疗照护计划 / 干预策略 / 老年人 / 综述