甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎证候疗效评价量表的初步研制：基于专家咨询和临床调查

摘要

背景 中医药治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎疗效日益显著，在当前病证结合的诊疗模式下，中医证候疗效评价是最能体现中医药优势的评价指标，但目前大多数临床研究仍缺乏定量化、标准化的证候疗效评定方法。目的 初步研制甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎证候疗效评价量表。方法 研究时间为2023年8—12月。依据国际量表的研制方法，以中医理论为指导，构建量表的理论框架，在文献检索和课题组前期临床调查的基础上建立量表初始条目池，采用主观筛选法中的德尔菲专家咨询法，结合客观筛选法中的条目分布考察法、离散趋势法、克朗巴赫α系数法和相关系数法，对条目进行筛选。结果 两轮专家咨询均回收有效问卷22份，共44份，专家积极系数为95.83%、100.00%，专家权威系数为0.827、0.831，筛选得到重要性评分较高的8个证素及具有疗效评价属性的71个四诊信息条目。临床调查共回收有效问卷369份，综合4种数理统计方法结合专家小组讨论，删除气滞证5个条目，气虚证4个条目，痰证3个条目，阴虚证8个条目，血瘀证3个条目，阳虚证6个条目，火（热）证5个条目，血虚证2个条目，初步形成包含8个证素、51个四诊信息条目的甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎证候疗效评价量表，其中气滞证9个条目，气虚证10个条目，痰证8个条目，阴虚证9个条目，血瘀证5个条目，阳虚证13个条目，火（热）证8个条目，血虚证8个条目。结论 本研究初步研制出甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎证候疗效评价量表，可为下一步条目的量化提供依据，并为此类量表的编制提供了可借鉴的方法。

关键词

桥本甲状腺炎 / 甲状腺疾病 / 甲状腺功能正常 / 症状体征和证候 / 证候疗效评价 / 疗效评价量表 / 专家咨询 / 条目筛选