广东省支气管激发试验开展情况调查与分析研究

摘要

背景 支气管哮喘的患病率逐年上升，但基层医疗机构仍面临早期诊断和治疗困难。支气管激发试验（BPT）作为重要的诊断工具，意义重大。尽管BPT在国内外应用广泛，但广东省的普及率仍较低且发展不平衡。了解广东省内BPT的应用现状和问题，有助于提升支气管哮喘的早期诊断和管理。目的 了解广东省BPT的应用现状，并分析其在发展过程中亟需改进的问题。方法 采用便利抽样法，选取2024年广东省21个地级市的236家医疗机构，涵盖一级、二级和三级医院，分别为19家、69家和148家。每家医疗机构选派1名呼吸内科或肺功能室的工作人员填写问卷，问卷内容包括医院的基本信息、BPT的开展年限、设备使用、激发试剂、不良反应、培训需求、质量控制措施及对BPT相关知识的掌握情况。结果 236家医疗机构中有136家（57.63%）医疗机构开展了BPT，其中三级医院109家（80.15%）、二级医院27家（19.85%），一级医院均未开展；BPT开展的中位年限为6.00(2.25,10.00)年。136家开展BPT的医疗机构中，133家（97.79%）医院激发设备是进口品牌，国产设备的使用比例为13.97%(19/136);106家（77.94%）医院使用定量雾化吸入法；乙酰甲胆碱作为主要试剂的使用率为83.09%(113/136)。在100家未开展BPT的医院中，60.00%(60/100)的医院受访者认为限制BPT开展的主要因素是缺乏设备。在质量控制方面，仅66.18%(90/136)的医院对雾化设备进行定期校准。97.06%(132/136)的医院受访者表示其熟悉BPT的相关知识。BPT过程中，常见的不良反应包括咳嗽（95.59%）、喘息（86.03%）、胸闷（69.12%）。仅16.91%(23/136)的医院受访者对判断指标有正确认知，只有5.88%(8/136)的医院受访者对阳性判断标准有清晰的了解。结论 广东省BPT的普及率仍较低，开展情况不平衡，基层医院尚未开展。BPT的定标、方法、质控及结果解读缺乏规范，肺功能从业人员亟需进行规范化培训。

关键词

支气管激发试验 / 支气管哮喘 / 诊断技术,呼吸系统 / 调查和问卷 / 质量控制 / 广东省