中国1990—2019年代谢因素对缺血性心脏病疾病负担的长期影响及趋势研究

摘要

背景缺血性心脏病（IHD）负担日趋沉重，代谢因素影响逐渐加重，且当前在探讨因代谢因素所致的IHD疾病负担及其变化趋势方面，尚存在研究不足的情况。目的 深入分析中国1990—2019年，由于代谢因素所造成的IHD疾病负担的长期影响及其变化趋势，从而为IHD的预防与控制工作提供坚实而有力的科学支撑与依据。方法 基于2019年全球疾病负担研究数据，获取1990—2019年中国不同年龄、性别IHD归因于代谢因素的死亡率、伤残调整寿命年（DALY）率及其相应标化指标。运用Joinpoint模型对疾病变化的时间趋势进行系统的评估。结果中国全人群归因于代谢因素的IHD死亡率和DALY率分别从1990年的38.01/10万、944.68/10万上升至2019年的103.34/10万、1 972.50/10万。与1990年相比，2019年中国居民归因于代谢因素的IHD死亡率、DALY率及其相应标化指标均表现为男性高于女性，高年龄组高于低年龄组的特点。就性别而言，1990—2019年中国归因于代谢因素的IHD男性的标化死亡率逐渐高于全球水平，而全人群、女性标化死亡率始终低于全球水平。三者标化DALY率均显著低于全球水平。就年龄而言，1990—2019年归因于高BMI的DALY率在人群中均呈上升趋势并占据主导地位，肾功能不全在老年人群中逐渐凸显。结论 自1990年以来，中国的IHD疾病负担总体上呈现出上升趋势。代谢因素导致的IHD疾病负担日趋加重，应继续加大IHD防控的宣传力度，尤其是针对男性、老年人等重点人群，开展针对性健康管理，更好地指导卫生政策的制定，提高卫生资源的利用效率，优化医疗服务的布局结构，以更好地满足公众健康需求，更大程度减轻中国IHD疾病负担，助力健康中国目标的实现。

关键词

缺血性心脏病 / 代谢因素 / 疾病负担 / 全球疾病负担研究 / Joinpoint模型