人口老龄化背景下我国老年全科医生人力资源配置公平性研究

摘要

背景 我国自1999年进入老龄化社会，呈现增速快、基数大、未富先老的特征。老龄化加剧对养老体系形成挑战，实施老年健康管理成为科学应对策略。全科医生作为基层医疗守门人，在开展老年健康管理、落实“大健康”理念中发挥核心作用，是应对老龄化挑战的主力军。目的 探讨2012—2021年中国老年全科医生人力资源配置的地域分布动态及其公平性差异，并分析影响人力资源配置水平的因素，以期为政府制定科学的老年人力资源配置政策提供参考。方法 本研究通过收集来自2013—2022年《中国统计年鉴》和《中国卫生健康统计年鉴》的相关数据，计算基于总人口和老年人口分布的全科医生基尼系数与泰尔指数的变化趋势，评估老年全科医生人力资源配置的公平性，并构建各个省份全科医学人力资源配置水平的面板双向固定效应模型。结果 2012—2021年全科医生总数增长了325 074人，各省份全科医生数均实现了不同程度的增长。每万老年人口全科医生数达21.66人，基尼系数由0.38下降至0.33。总泰尔指数、组间和组内泰尔指数均有所下降。面板双向固定效应模型分析结果显示，卫生资源中护士数负向、床位数和执业医师数正向影响显著；人口总量与老龄化率呈正向关联；公路密度负向影响资源配置；而经济发展水平、教育指标及门诊服务量未呈现显著作用。结论 2012—2021年我国老年全科医生人力资源配置水平持续发展，且公平性不断改善。基于这一趋势，政府在规划全科医生人力资源配置时，应全面考虑包括老龄化率在内的多种因素，以实现更为科学和合理的资源配置。

关键词

健康老龄化 / 人口老龄化 / 全科医生 / 卫生资源配置 / 老年人 / 公平性