慢性病叙事下的中风康复家庭研究——基于河北省T市中医院康复大厅的田野调查

摘要

背景 在中风加剧家庭与社会负担的背景 下，基于医院田野经验的康复家庭研究尚有欠缺。目的 从病患、家属、家庭和医者四种叙事视角，分析医院康复大厅中存在的社会文化氛围。方法 本文访谈对象均来自2021年4—7月T市中医院康复科，从患者叙事、家属叙事、家庭叙事、医生叙事四个方面，考察康复大厅内的社会文化氛围。结果 中风康复患者在自身与集体的共同进步中感受到“创伤后成长”的正向体验；家属在互相交流中自发建构起俱乐部文化，并在陪伴中起到了“医患桥梁”等作用；作为整体的中风康复家庭承受两方面张力，即家庭经济负担的外部张力和家属患者之间难以互相理解的内部张力；医生能更加理性看待中风康复家庭，通过医生-患者与教师-学生的关系对比，阐明医生在与患者相处时在一定程度上扮演了教师的角色。结论 通过对康复大厅社会文化氛围的分析，指出中风防治面临防治重心难以下沉和部分患者难以就医的困难。医学人文研究尤其是医学人类学的研究方法 有助于建构积极的医患关系。

关键词

中风 / 中风康复 / 慢性病 / 经济负担 / 质性研究 / 医学人类学 / 医学人文