中国2型糖尿病患者肌少-骨质疏松症患病率的Meta分析

摘要

背景 2型糖尿病（T2DM）作为一种严重威胁我国中老年人健康的慢性代谢性疾病，是肌少-骨质疏松症（OS）的关键危险因素，OS可显著影响T2DM患者的健康状况和生存质量，深入研究OS的流行病学特征，对我国T2DM患者OS的预防与管理具有重要的指导意义。目的 系统评价我国T2DM患者OS的患病率。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统、Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、EBSCO、Embase数据库中有关中国T2DM患者OS患病率的研究，检索时限自建库至2024年6月。由2名研究者独立筛选文献，提取信息包括第一作者、发表年份、调查时间、地区；OS患病率；诊断标准、测评工具；文献质量评价信息等；利用美国卫生保健治疗和研究机构（AHRQ）评估文章质量。使用Stata15.0软件对OS的患病率进行分析。结果 共纳入18项横断面研究，包含T2DM患者3 724例，其中OS患者623例。Meta分析显示：我国T2DM患者OS的患病率为21%(95%CI=15%～26%)。亚组分析显示：2020年及以后的患病率（25%）高于2020年前（19%）；老年组患病率（27%）高于中老年组（13%）；以2014年亚洲肌少症工作组（AWGS）为诊断标准的患病率（23%）高于2019年亚洲肌少症工作组（AWGS2）(14%)；生物电阻抗测量分析（BIA）检出率（22%）高于双能X线吸收测量仪（DXA）(17%)；男性患病率（38%）高于女性（36%）；平均T2DM病程≤10年的患病率（25%）高于病程>10年（20%）；西部地区（27%）高于中部地区（18%）、东部地区（16%）(P<0.05)。Meta回归显示结果均无统计学意义（P>0.05），未发现异质性来源。结论 现有证据显示，我国T2DM患者OS的患病率较高，且在不同的调查时间、年龄段、诊断标准、评估工具、性别、T2DM病程及地区之间存在显著差异。因此应加强高危人群的早期筛查和干预管理，以期有效预防和延缓疾病进展。

关键词

肌少-骨质疏松症 / 骨质疏松 / 糖尿病,2型 / 患病率 / 中国 / 系统评价

基金资助

吉林省教育厅“十三五”科学技术项目（JJKH20191159KJ）