共病药物治疗决策——全科医生接诊病案研究

罗原; 徐志杰; 夏瑀; 石佳娜; 蒋志志; 周馨媚; 赵洋; 童钰铃

中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (01) : 119 -124.

罗原, 徐志杰, 夏瑀, 石佳娜, 蒋志志, 周馨媚, 赵洋, 童钰铃

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摘要

慢性病共病患者常联合使用多种药物，疾病与药物之间潜在的复杂相互作用使全科医生面临着难以合理评估共病药物治疗获益与风险的决策困境。本文以1例在社区卫生服务中心就诊的慢性病共病患者为例，展示和阐述了全科医生运用共病药物治疗决策框架进行科学决策的过程，并基于阿里阿德涅原则为共病管理过程提出的多阶段目标，分析了全科医生在评估、沟通与制定治疗方案等方面的要点和注意事项。希望本文可以为改善社区慢性病共病药物治疗决策的质量提供借鉴。