全科临床诊疗思维课程引进程序性评价课程体验的质性研究——基于建构主义视角

摘要

背景全科临床诊疗思维是一种无法直接被观察的能力，目前尚缺乏客观、全面反映学员该项能力的评价工具。目的 基于建构主义视角，对师生在《全科临床诊疗思维》课程中引进程序性评价（PA）的课程体验访谈结果进行质性研究，旨在完善全科临床诊疗思维评价体系、提高课程质量、培养高质量全科人才。方法 采用目的抽样法选取2022年9—12月参与同济大学医学院《全科临床诊疗思维》课程实践的3名授课教师和14名学员为研究对象，基于建构主义学习理论制定访谈提纲开展半结构访谈，采用定向内容分析法对访谈结果进行分析。结果 师生课程体验可归纳为4个主题和10个副主题，（1）情境：课程新颖度、趣味性、实用性；（2）协作：混班制协作、师生协作、学员协作；（3）会话：多元反馈、主观评价；（4）意义建构：学员全科临床诊疗思维建构、教师能力建构。结论 本研究在建构主义视角下对全科临床诊疗思维课程引进PA的课程体验进行质性研究，认为情境设计遵循“扩充信息量，加速知识领悟”原则，协作是对传统全科教学模式与文化的突破，会话中双向交流反馈，最终实现师生能力的共同建构。

关键词

全科医学 / 程序性评价 / 临床诊疗思维 / 质性研究 / 建构主义

基金资助

全国医学专业学位研究教育指导委员会中国医药学研究生在线课程群建设项目课题(B_YXC2022-01-01_10); 中华医学会医学教育分会和中国高等教育学会医学教育专业委员会2020年医学教育研究立项课题(2020B-N08139); 上海市医药卫生发展基金会课题(SE1201933); 上海市嘉定区自然科学研究课题立项项目(JDKW-2024-0050); 同济大学“十四五”规划教材建设项目(2024JC03); 2025年同济大学本科教育研究与改革项目; 2024年度同济大学教材出版基金资助