医防融合服务中家庭医生团队协作水平及影响因素研究

摘要

背景 随着人口老龄化的加剧和非传染性疾病负担的不断上升，传统的卫生服务模式已难以满足人们的健康需求，因此，推动医防融合服务成为提升居民健康水平的关键。家庭医生团队作为医防融合服务的实施主体，发挥着关键的作用。然而，当前家庭医生团队多学科之间的有效协作不足，严重阻碍了医防融合服务的有效实施和提供。目的 调查山东省医防融合服务中家庭医生团队协作情况，探究其影响因素，为进一步完善家庭医生签约制度和医防融合服务提供参考。方法 于2023年8月，采用多阶段分层随机抽样，按照地理位置和经济发展水平，在山东省的东、中、西部地区各选择烟台市、潍坊市以及聊城市，在每个地市随机选择1个区和1个县/县级市作为样本地区，选取481名家庭医生进行调查。在大量检索国内外相关文献和咨询相关专家的基础上，设计针对基层医生的专门问卷进行调研，问卷包括三个部分：一般情况调查表，医防融合服务提供情况调查表，家庭医生团体在医防融合中的协作水平调查问卷。采用问卷调查医防融合服务开展情况和医防融合中家庭医生团队协作情况。采用二分类Logistic回归分析医防融合服务中家庭医生团队协作情况的影响因素。结果 76.1%(366/481)的家庭医生在医防融合服务中团队协作水平较高。二分类Logistic回归分析结果 显示大学本科及以上学历（OR=2.343）、职称为初级（OR=1.887）和中级及以上（OR=2.978）、了解医防融合制度（OR=6.618）、认为所在机构重视医防融合服务（OR=2.861）、半年内参与一次（OR=2.561）和两次及以上培训（OR=3.833）的家庭医生在医防融合服务中的团队协作水平更高（P<0.05）。结论 现阶段医防融合服务中家庭医生团队协作水平仍有较大提升空间，应继续提高家庭医生对医防融合服务的认知，完善机构医防融合服务提供制度，为家庭医生提供合理的经济补助和政策激励，加强培训，进一步提高家庭医生团队协作水平。

关键词

医师,家庭 / 团队协作 / 医防融合 / 服务提供