早发冠心病患者共病情况及共病模式研究

摘要

背景 随着生活方式的不断改变，冠心病发病率与住院率不断上升且越来越向年轻化发展，早发冠心病患者也普遍罹患其他慢性病即存在共病问题，但目前国内早发冠心病患者共病情况及模式相关研究较缺乏。目的 了解早发冠心病共病患病情况及共病模式，并探索共病间的关联性，为我国共病筛查和早发冠心病共病管理提供参考。方法 收集2010—2022年吉林大学白求恩第二医院心内科收治的5 124例早发冠心病患者（男性≤55岁，女性≤65岁）的住院电子病历数据，分析早发冠心病共病患病现状。通过使用SPSS 26.0统计软件与Python 3.11.0利用Apriori算法挖掘早发冠心病强关联规则，探索早发冠心病共病模式。结果 早发冠心病共病患病率较高的前3位分别为高血压（3 707例，72.35%）、血脂异常（2 134例，41.65%）和糖尿病（1 811例，35.34%）。13种慢性病共形成了35个有意义的共病模式。早发冠心病二元共病模式以“高血压”为核心共病，可能伴有贫血、肾脏疾病、卒中等。三元共病模式以“贫血+肾脏疾病”为核心共病，可能伴有糖尿病、肺部疾病等。四元共病模式以“糖尿病+高血压”为核心共病，可能伴有胃部疾病、肝脏疾病等。结合关联规则与聚类分析结果显示高血压、糖尿病、血脂异常、贫血、肾脏疾病共患率较高，存在复杂的共患关系。结论 早发冠心病人群中共病以高血压为主，在未来研究中可针对早发冠心病的“贫血+肾脏疾病”共病模式进行探索。

关键词

早发冠心病 / 共病模式 / 关联规则 / 聚类分析 / 电子病历

基金资助

吉林省自然科学基金面上项目（YDZJ202301ZYTS093）; 吉林大学创新创业训练计划资助项目（X202310183355）; 教育部人文社会科学规划项目（18YJA870017）; 吉林省社会科学基金项目（2019B59）