口内球囊扩张联合K点刺激对卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍合并张口困难患者的治疗效果研究

摘要

背景 卒中后假性延髓麻痹患者因双侧上运动神经元受损，常伴随张口困难、咬合反射活跃、吞咽障碍等症状，其中张口困难问题对吞咽障碍患者口腔准备期、口腔期吞咽康复治疗及口腔康复护理带来了极大的不便。目的 探究口内球囊扩张联合K点刺激对卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍合并张口困难患者的治疗效果。方法 选取2021年6月—2024年4月中国康复研究中心收治的40例卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍合并张口困难患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=20）、观察组（n=20），对照组采用常规吞咽治疗配合K点刺激促使患者张口，观察组在常规吞咽治疗基础上进行口内球囊扩张联合K点刺激，两组均进行4周的治疗。治疗前及治疗4周末使用曼恩吞咽功能评估量表、2 min自发吞咽次数对患者吞咽功能进行评定，使用有效张口次数对患者张口功能进行评定。结果治疗4周末，观察组患者曼恩吞咽功能评估量表总分为（62.40±7.76）分，高于对照组的（56.50±4.45）分（P<0.05）；治疗4周末，观察组患者2 min自发吞咽次数为1.8(1.4,2.2)次，高于对照组的1.4(1.0,1.8)次（P<0.05）；治疗4周末，观察组患者有效张口次数为（23.3±1.3）次，高于对照组的（21.1±1.8）次（P<0.05）。结论 口内球囊扩张联合K点刺激治疗能够有效改善卒中后假性延髓麻痹患者的吞咽障碍及张口困难问题。

关键词

卒中 / 假性延髓麻痹 / 吞咽障碍 / 张口困难 / 曼恩吞咽功能评估 / 2 min自发吞咽次数