全科医生对多重用药及潜在不适当用药的知信行现状研究

摘要

背景在社区，老年人多重用药及潜在不适当用药（PIM）现象较为普遍，目前针对患者方面的研究较多，针对全科医生知识-信念-行为（KAP）方面的研究较少。目的 了解北京市城区全科医生在老年人多重用药及PIM方面的知识、态度、行为情况，为改善老年人多重用药及PIM提供参考。方法 采取方便抽样方法，于2022年8月，选取在全科医生岗位工作并具有独立处方权的全科医生为研究对象。在“2020年北京市家医团队长师资骨干训练营群”等微信群中发放电子问卷进行横断面调查。最后筛选出150名来自北京市城区85家社区卫生服务中心的全科医生作为本研究的样本，对全科医生老年人多重用药及PIM相关KAP进行评分，问卷各部分最终总得分按照百分制计算，百分制得分=实际得分/总分×100；按照传统及格线60分为界分为两组：≥60分组和<60分组。结果 150名全科医生中，老年人多重用药及PIM知识水平得分<60分140名，≥60分10名；用药态度得分≥60分142名，<60分8名；处方行为得分≥60分115名，<60分35名。知识水平：<60分组和≥60分组年龄、性别、学历、职称、中西医岗位、工作年限、是否参加过用药培训比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。用药态度：<60分组和≥60分组年龄、性别、学历、职称、中西医岗位、工作年限、是否参加过用药培训比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。处方行为：<60分组和≥60分组性别、学历、职称、中西医岗位、是否参加过用药培训比较，差异无统计学意义（P>0.05）；年龄及工作年限比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 北京市城区社区全科医生对老年人多重用药及PIM的态度积极，但知识水平待提高，处方行为有优化空间。应在此方面加强继续教育，提高认知水平，进一步优化处方行为，同时提高PIM管理水平，对老年人进行药物相关教育，以期在改善老年人多重用药及PIM方面发挥积极作用。

关键词

潜在不适当用药 / 全科医生 / 多重用药 / 知信行