基于加速康复外科理念的肝癌围术期营养管理专家共识（2025版）

摘要

肝癌患者因肝功能损伤、肿瘤消耗及治疗毒副作用等因素导致营养不良发生率高，显著增加术后并发症发生风险并缩短生存期。基于加速康复外科（ERAS）理念的多学科协作的围术期营养管理策略，已被证实能缩短住院时间并减少并发症。然而，目前国内外尚缺乏针对ERAS理念下肝癌围术期营养管理的专家共识。本共识通过整合循证证据与多学科临床实践经验，围绕肝癌患者营养筛查与评估方法、围术期营养方案、多学科协作路径等3大核心内容，构建规范化营养管理模式，形成包括围术期动态营养状况筛查评估、分阶段营养支持、运动干预及心理支持、多学科精准协作等围术期营养管理策略，旨在统一临床实践标准，改善肝癌患者营养状况及疾病预后。本共识适用于肝胆肿瘤相关科室及社区医院，为肝癌围术期患者提供加速康复外科理念下的科学化、个性化营养管理方案。

关键词

肝肿瘤 / 加速康复外科 / 围术期管理 / 营养干预 / 多学科协作