中国人内脏脂肪指数与中青年夜间高血压的相关性研究

摘要

背景中国人内脏脂肪指数（CVAI）是一种新型肥胖指标，已被证实与高血压前期及高血压密切相关，但目前缺乏CVAI与中青年夜间高血压（NH）相关性的研究。目的 探讨CVAI与中青年NH的相关性。方法纳入2023年2—9月新疆医科大学第五附属医院高血压科的中青年原发性高血压病患者981例为研究对象，收集患者的一般资料、生化指标、24 h动态血压监测结果并计算CVAI。根据是否合并NH分为非NH（NNH）组95例和NH组886例。比较组间一般资料、生化指标、24 h动态血压、CVAI等指标的差异。采用Pearson相关性分析探索CVAI与NH的相关性。采用多因素Logistic回归模型分析中青年NH的影响因素。结果 NH组的CVAI、全天平均收缩压及舒张压、日间平均收缩压及舒张压、夜间平均收缩压及舒张压、最高收缩压及舒张压高于NNH组，差异有统计学意义（P均<0.05）。Pearson相关性分析显示，CVAI与全天平均收缩压及舒张压、日间平均收缩压及舒张压、夜间平均收缩压及舒张压、最高收缩压及收缩压均呈正相关（r=0.202、0.183、0.200、0.171、0.168、0.174、0.132、0.157,P均<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，校正性别、年龄等混杂因素后，高CVAI是中青年NH的独立危险因素（OR=1.009,95%CI=1.002～1.016,P=0.014）；根据CVAI四分位数分为Q1组（<103.524 3,n=245）、Q2组（103.524 3～129.7140,n=246）、Q3组（129.714 0～156.270 4,n=245）和Q4组（>156.270 4,n=245）,Q2组、Q3组和Q4组夜间高血压患病风险分别是Q1组的1.779倍（OR=1.779,95%CI=1.002～3.157）、2.023倍（OR=2.023,95%CI=1.061～3.858）和3.053倍（OR=3.053,95%CI=1.383～6.737）。亚组分析结果显示，在超重/肥胖（BMI≥24kg/m²）人群中，CVAI与NH的关联更为显著（P=0.021）。结论 CVAI与中青年NH发生风险相关，且在超重/肥胖（BMI≥24 kg/m²）人群中关联性更为显著，是该人群发生NH的危险因素。

关键词

夜间高血压 / 中国人内脏脂肪指数 / 内脏肥胖指标 / 中青年 / 相关性研究