基层社区药学工作室的构建与实践探索研究

摘要

背景 社区药学通过遏制药物滥用、慢性病管理等展现显著效益，但药师面临工作繁杂、专业素养不足、公众认知低等问题。我国政府支持药师职能创新与拓展，医联体模式成为解决社区药学困境的理想选择。目的 本研究旨在创建一个基于医联体模式的社区药学工作室，提升社区药学服务质量与慢病管理效果。方法 2023年4月—2024年3月，团队在医联体内3个社区开展了3项随机对照试验，对照组均为阴性对照。试验1:254名医药护人员随机均分为两组，试验1组接受药学素养提升培训，比较两组培训效果。试验2:540名社区居民随机均分为两组，试验2组接受社区药学工作室服务，比较两组药学素养、用药依从性、药师认可度及服务满意度。试验3:118名慢性病患者随机均分为两组，试验3组接受个体化用药指导，比较两组慢病指标达标率。数据通过问卷、访谈和病历审查收集，使用SPSS 24.0软件进行分析。结果 医药护药学素养调研结果显示，试验1组高药学素养的比例（86.61%,110/127），高于对照1组（68.50%,87/127）(χ²=11.966,P<0.01)。社区居民药学素养及服务满意度综合评估：试验2组中居民药学素养较高的比例高于对照2组（P<0.001）。试验2组用药依从性高的社区居民比例高于对照2组（P<0.05）。试验2组对药学工作室满意评价比例高于对照2组（P<0.001）。试验2组居民对药师团队的专业知识给予认可评价比例高于对照2组（P<0.01）。试验3组慢性病控制达标率高于对照3组，对药师发挥作用评价积极作用比例高于对照3组（P<0.05）。结论 医联体支持下的社区药学工作室模式有效解决了社区药学发展的瓶颈，提升了药学服务质量与患者疾病管理效果，为社区药学未来设立了新标准。该模式为我国社区药学服务的发展与创新提供了宝贵经验。

关键词

药学 / 社区药学 / 医联体 / 服务效能优化 / 服药依从性 / 慢性病管理

基金资助

重庆市沙坪坝区技术创新与应用发展项目（202346）; 重庆市沙坪坝区2024年科卫联合医学科研面上项目（2024SQKWLHMS027）