糖化白蛋白和糖化血红蛋白与中重度主动脉瓣疾病患者主动脉瓣钙化的关系研究

摘要

背景 主动脉瓣钙化（AVC）是一种常见的主动脉瓣膜病变，属于心血管疾病常见的表现形式。糖化白蛋白和糖化血红蛋白与心血管疾病的发生发展密切相关，但二者与主动脉瓣疾病患者AVC的关系尚不明确。目的探讨糖化白蛋白和糖化血红蛋白与AVC的关系。方法 回顾性纳入2015年1月—2023年1月于苏州大学附属第二医院和苏州大学附属第四医院住院治疗的237例主动脉瓣疾病患者为研究对象，根据CT评估结果将患者分为钙化组（188例）和无钙化组（49例）。收集患者一般资料以及糖化白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖等实验室检查指标，比较两组患者一般资料和实验室检查指标的差异，采用多因素Logistic回归分析评估AVC的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估糖化白蛋白和糖化血红蛋白预测AVC的价值，并计算ROC曲线下面积（AUC）。结果 钙化组患者糖化白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖水平高于无钙化组（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄和空腹血糖是AVC的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，糖化白蛋白预测AVC的AUC值为0.620(95%CI=0.529～0.711)，最佳截断值为15.85%，灵敏度为0.559，特异度为0.694。糖化血红蛋白预测AVC的AUC值为0.609(95%CI=0.522～0.696)，最佳截断值为6.15%，灵敏度为0.431，特异度为0.796。结论 糖化白蛋白、糖化血红蛋白不是中重度主动脉瓣疾病患者发生AVC的独立影响因素，对中重度主动脉瓣疾病患者发生AVC的预测价值有限，但可作为临床辅助参考指标。

关键词

主动脉瓣钙化 / 糖化白蛋白 / 糖化血红蛋白 / 血糖