慢性阻塞性肺疾病合并高血压患者肺功能与血压变异性的相关研究

摘要

背景 慢性阻塞性肺疾病（COPD）与心血管疾病关系密切，但两者之间相互影响的机制仍不明确。高血压作为COPD最常见的合并症，同时也是心血管疾病的独立危险因素。目前研究认为血压变异性也是心血管疾病的危险因素，血压变异性比单次血压值更能体现患者血压波动的情况，那么血压变异性是否为COPD与心血管疾病之间的桥梁？目的 探讨COPD合并高血压患者肺功能与血压变异性的相关性。方法 采用连续抽样法，选取2020年9月—2023年9月于开滦总医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的341例COPD合并高血压患者，并在患者就诊当天收集肺功能指标、身高、体质量、年龄、性别、是否应用降压药物及生活习惯（是否吸烟、饮酒）等指标。采用多因素线性回归分析肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred），第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁%pred），第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV₁/FVC）]与血压变异性[收缩压标准差（SDSBP），舒张压标准差（SDDBP）]的相关性。结果 （1）男性BMI、吸烟比例、饮酒比例高于女性，女性FVC%pred高于男性（P<0.05）。（2）FEV₁%pred与血压变异性（SDSBP、SDDBP）均呈负相关（r_s值分别为-0.149、-0.114,P<0.05）。（3）FEV₁%pred与SDSBP、SDDBP均呈负线性相关，B（95%CI）分别为-0.566（-1.078～-0.054）、-0.427（-0.761～-0.093）;FVC%pred和FEV₁/FVC与SDSBP、SDDBP均无相关性。结论 FEV₁%pred与SDSBP、SDDBP呈负相关。

关键词

肺疾病,慢性阻塞性 / 高血压 / 肺功能 / 血压变异性 / 线性回归分析

基金资助

河北省医学科学研究课题计划资助项目（20241040）