山东省基层医生医防融合服务能力及影响因素研究

摘要

背景基层医生作为医防融合服务的主要提供者，了解其服务能力现状对于指导和优化相关工作至关重要。然而，目前缺少对基层医生的医防融合服务能力的评估研究和系统分析。目的 了解山东省基层医生医防融合服务能力现状并分析其影响因素，为提升基层医生医防融合服务能力提供参考依据。方法 2023年8月，采用多阶段分层随机抽样对山东省477名乡村/社区医生进行问卷调查。调查问卷内容包括基层医生的基本特征和医防融合服务能力评价两部分。分别以总分和各维度得分的80%和60%为界，划分为高、中、低分三个组，其中，≥80%的为高分组，≥60%且<80%的为中分组，<60%的为低分组。采用有序多分类Logistic回归分析探讨基层医生医防融合服务能力的影响因素。结果 基层医生医防融合服务能力总得分为高分者273名，占比57.2%。专业知识技能和综合服务能力各维度低分组人数分别为67名（14.0%）和40名（8.4%）。本科及以上学历（OR=3.470,95%CI=1.802～6.680）、了解医防融合政策（OR=4.211,95%CI=2.742～6.468）、认为所在单位是否重视医防融合服务（OR=2.36,95%CI=1.347～4.138）、参加过两次及以上医防融合培训（OR=2.557,95%CI=1.228～5.324）的基层医生医防融合服务能力更好（P<0.05）。结论 现阶段基层医生医防融合服务能力水平整体良好，但在专业知识技能和综合服务能力方面仍需加强。应加大对医防融合工作的重视和宣传，实施针对性的业务培训，创新考核激励机制，以促进基层医生完善知识技能，进一步提升医防融合服务能力。

关键词

医生,初级保健 / 基层医生 / 医防融合 / 服务能力 / 影响因素分析 / 有序多分类逻辑回归分析

基金资助

山东大学国家治理研究院23B05课题阶段性研究成果