特发性膜性肾病中西医结合诊疗指南（2025）

摘要

特发性膜性肾病占我国肾小球疾病的24.9%，已跃居第2位且比例有逐年增高趋势。中医药联合现代医学治疗已广泛应用于特发性膜性肾病的临床实践中，然而目前国内外尚缺乏特发性膜性肾病中西医结合诊疗的实践指南。本指南按照国际指南制订方法与步骤，证据质量及推荐意见强度使用GRADE方法，通过专家访谈，确定指南范围、形成临床问题提纲；基于访谈结果和现有中西医肾病指南、权威教材以及临床研究文献的系统梳理拟定临床问题、特发性膜性肾病疗效评价指标以及中医证型的调查清单，在全国范围内进行专家调查；针对纳入指南的临床问题系统检索证据并进行质量评价；通过专家共识会议，最终形成关于中西医结合诊疗特发性膜性肾病的8条推荐意见。本指南聚焦于中西医结合诊疗特发性膜性肾病的临床实践，可供执业中医师（中西医结合）、执业医师、政策制定者等人员使用。

关键词

肾小球肾炎,膜性 / 特发性膜性肾病 / 中西医结合 / 中医药疗法 / 循证实践 / 诊疗指南

基金资助

国家自然科学基金资助项目（82574958）; 广州市科技局计划项目（2024A03J0117,2024A03J0714,2025A03J3150,2025A03J4062）; 省部共建中医湿证国家重点实验室专项（SZ2021ZZ09,SZ2021ZZ36,SZ2024KF11）; 广东省中医院中医药科学技术研究专项资助项目（YN2023HL03,YN2023MB10,YN2024MS033,YN2024MS019,YN2024G2RPY022）