改良2分钟原地踏步与6分钟步行试验在社区人群中的一致性评价

摘要

背景 随着社区健康管理需求的不断增长，心肺耐力评估在基层健康服务中的重要性日益凸显。直接测定最大摄氧量依赖专业设备、操作复杂，6分钟步行测试（6MWT）对场地条件要求较高，均限制了其在社区环境中的应用。因此，亟须开发一种受空间和设备条件限制较小、适用于基层场景的高效心肺耐力评估方法。目的 评估改良2分钟踏步测试（MS-2MST）与6MWT在社区人群中用于心肺耐力评估的相关性与一致性。方法 采用方便抽样方法，于2025年9—11月选取北京市昌平区天通苑北社区25名居民作为试验对象，分别完成6MWT与MS-2MST测试。其中，MS-2MST测试过程采用自主研发的可穿戴多模态监测系统，记录有效抬腿次数、平均抬腿度数、总运动量等运动参数；6MWT在室内30 m平直走廊进行，记录距离、转弯数等参数，两种运动方式均记录静息心率、运动结束后瞬时心率、运动结束2 min后心率。采用Pearson相关分析探讨不同变量间的相关性。将6MWT距离、MS-2MST有效抬腿次数按数值大小降序排列，并按三分位数分为高、中、低3组，采用χ2检验进行一致性分析。采用多元线性回归分析探讨6MWT距离与MS-2MST总运动量之间的关系。结果 MS-2MST运动结束后瞬时心率及运动结束后心率变化量高于6MWT(P<0.001)；运动结束2 min后，MS-2MST瞬时心率及心率变化量高于6MWT(P<0.05);MS-2MST疲劳评分高于6MWT(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示，MS-2MST有效抬腿次数及总运动量均与6MWT距离呈线性正相关（r=0.664,P<0.001;r=0.724,P<0.001）。两组运动结束后瞬时心率（r=0.850,P<0.001）和心率变化量（r=0.775,P<0.001）、运动结束2 min后的瞬时心率（r=0.816,P<0.001）和心率变化量（r=0.693,P<0.001）、运动过程中的平均心率（r=0.848,P<0.001）和平均心率变化量（r=0.759,P<0.001）均呈线性正相关；两种运动过程中疲劳评分呈线性正相关（r=0.577,P=0.003）。一致性分析显示，MS-2MST有效抬腿次数及总运动量与6MWT距离均具有一致性（Kappa=0.459,P=0.001;Kappa=0.579,P<0.001）。多元线性回归分析结果表明，MS-2MST总运动量（B=0.040,95%CI=0.022～0.059,P<0.001）与年龄（B=2.657,95%CI=0.697～4.618,P=0.011）是6MWT距离的影响因素。结论 借助可穿戴设备精确采集运动数据的MS-2MST测试，可作为简便高效的心肺功能评估手段，为基层健康筛查和个体化运动干预提供可行方案。

关键词

可穿戴设备 / 改良2分钟踏步测试 / 6分钟步行测试 / 数字健康监测 / 社区健康管理