CT引导下经皮肺穿刺活检术对孤立性肺结节的诊断结果及安全性分析

摘要

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术(CT-PCNB)对孤立性肺结节诊断的准确性及安全性的影响。方法：回顾性分析2021年1月至2023年12月在佳木斯大学附属第一医院住院的139例孤立性肺结节患者的临床资料。所有患者均接受CT引导下经皮肺穿刺活检。以手术病理或临床随访诊断结果为标准，分析穿刺活检确诊率、不同密度不同大小结节的穿刺活检确诊率及并发症发生情况。结果：本次研究中139例患者均顺利完成CT引导下肺穿刺活检，其中有118例穿刺确诊，穿刺活检确诊率为84.89%。肺实性结节穿刺确诊率为91.43%,部分实性结节为89.47%,纯磨玻璃结节为64.29%,3种不同密度结节穿刺确诊率进行比较，差异有统计学意义(P<0.05);直径<2 cm的结节穿刺确诊率为65.22%,直径2～3 cm的结节穿刺确诊率为88.79%,不同大小的结节穿刺确诊率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。患者穿刺后并发气胸17例(12.2%),出血15例(10.79%),其中针道周围出血8例(5.76%),咯血7例(5.04%),经对症处理后均痊愈，未观察到其他并发症。结论：CT-PCNB对孤立性肺结节具有较高的诊断价值，但对于直径<2cm的磨玻璃结节穿刺确诊率略低，在临床工作中应引起重视。

关键词

经皮肺穿刺活检 / 孤立性肺结节 / 确诊率 / 并发症