轻型脑梗死恢复期患者认知功能障碍情况及危险因素探讨

摘要

目的：观察轻型脑梗死恢复期患者出现认知功能障碍的情况并分析其危险因素。方法：选取2021年6月至2023年6月于郑州市中心医院就诊的95例轻型脑梗死恢复期患者，以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对其认知能力进行评估，出现认知障碍者分为障碍组，未发生认知功能障碍者作为无障碍组，搜集其基础临床资料和血常规基础指标，并评估其健康行为，比较两组上述指标差异，以是否存在认知功能障碍为因变量，组间有显著差异的指标为自变量，行二元Logistic回归分析轻型脑梗死恢复期患者发生认知功能障碍的危险因素。结果：95例患者中，无认知障碍者54例，存在认知障碍者41例，其中，障碍组患者时间定向、延迟回忆、抽象思维、语言功能、注意力、命名、视空间与执行力得分和MoCA总得分低于无认知障碍组，两组吸烟饮酒史、性别、文化水平、年龄、高脂血症史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)及病灶数量无统计学差异(P>0.05),糖尿病、高血压病史、病灶位置、甘油三酯(TG)和脑梗死健康行为量表(HBS-SP)得分差异显著，障碍组糖尿病史、高血压病史、HBS-SP得分≤55分患者占比和TG水平较无障碍组高，结合二元Logistic回归分析知，糖尿病、高血压病史、病灶位置以及高TG水平是轻型脑梗死恢复期患者发生认知功能障碍的危险因素，高HBS-SP得分是认知功能障碍的保护因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：糖尿病、高血压基础疾病和高TG水平以及病灶位置是轻型脑梗死恢复期患者认知功能出现障碍的危险因素，高健康行为评分是认知功能的保护因素，临床需对合并以上危险因素的轻型脑梗死恢复期患者加强关注和干预，以利于其认知功能的改善。

关键词

轻型脑梗死 / 恢复期 / 认知功能障碍 / 危险因素