血清抗心磷脂抗体、同型半胱氨酸、D-二聚体水平与妊娠期高血压患者病情及妊娠结局的相关性分析

摘要

目的：分析妊娠期高血压(hypertensive disorder complicating pregnancy, HDCP)患者血清抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody, ACA)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、D-二聚体(D-dimer, D-D)水平，并探讨其与病情严重程度相关性及其对妊娠结局的预测价值。方法：回顾性选取2021年7月至2023年7月漯河市中心医院收治的94例HDCP患者作为观察组，另选取同期健康孕妇47例作为对照组。比较两组血清ACA、Hcy、D-D水平。依据病情严重程度分为轻度49例、中度27例、重度18例；依据妊娠结局分为不良结局27例、良好结局67例，比较其血清ACA、Hcy、D-D水平。分析妊娠结局的影响因素。分析血清ACA、Hcy、D-D水平对妊娠结局的预测价值。结果：观察组血清ACA、Hcy、D-D水平高于对照组(P<0.05);重度患者血清ACA、Hcy、D-D水平>中度>轻度(P<0.05);不良结局者治疗前、治疗7 d后血清ACA、Hcy、D-D水平高于良好结局(P<0.05);高血压家族史及治疗前血清ACA、Hcy、D-D水平为妊娠结局的独立危险因素(P<0.05);治疗前血清ACA、Hcy、D-D联合预测妊娠结局的AUC大于任意两项指标联合预测、单项指标预测(P<0.05)。结论：HDCP患者血清ACA、Hcy、D-D水平升高，且与病情严重程度、不良妊娠结局密切相关，联合检测其水平对妊娠结局具有一定预测价值。

关键词

妊娠期高血压 / 抗心磷脂抗体 / 同型半胱氨酸 / D-二聚体 / 预测 / 妊娠结局