后路小切口髋关节置换术在老年单侧创伤性股骨颈骨折患者治疗中的效果及其对骨愈合相关因子的影响

摘要

目的：研究老年单侧股骨颈骨折(femoral neck fracture,FNF)患者使用后路小切口髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)治疗的效果。方法：选取2019年2月至2022年12月郑州市第六人民医院及河南省骨科医院诊治的115例老年单侧FNF患者，均行THA治疗，之后按照切口入路的不同将其分为两组，外侧组57例给予外侧小切口手术，后路组58例给予后路小切口手术，对比两组患者围手术指标、髋关节功能、骨愈合相关因子以及并发症发生情况。结果：两组手术时间无对比差异(P>0.05);与外侧组相比，后路组切口长度更短，术后引流量、术中出血量更少(P<0.05);后路组术后1、3个月Harris髋关节评分((harris hip score, HHS)均高于外侧组，髋关节恢复时间短于外侧组(P<0.05);后路组术后1、3个月Ⅰ型胶原羧基肽β特殊序列(beta C-terminal cross-linked telopeptides of typeⅠcollagen, β-CTx)均低于外侧组，骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase, BALP)水平高于外侧组(P<0.05);两组并发症对比无差异(P>0.05)。结论：与外侧小切口THA治疗的老年FNF患者相比，后路手术在调节术后骨愈合相关因子，改善髋关节功能方面作用更为明显，围手术指标也更为可观，且并未发生严重并发症，安全可靠。

关键词

不同切口入路 / 髋关节置换术 / 老年 / 单侧 / 创伤性股骨颈骨折 / 骨愈合相关因子