头颅MRI、扩散加权成像及磁敏感加权成像应用于急性脑梗死出血性转化诊断的效果

摘要

目的：探究头颅磁共振(MRI)、扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)应用于急性脑梗死出血性转化诊断的效果。方法：选取2020年8月至2022年7月河南科技大学第二附属医院收治的急性脑梗死患者80例，均行MRI、DWI及SWI扫描。以“MRI+SWI+DWI”结果为诊断急性脑梗死出血性转化的“金标准”,80例急性脑梗死患者经“金标准”检查后明确出血性转化患者35例纳入出血性转化组，无出血性转化患者45例纳入无出血性转化组。分析急性脑梗死出血性转化的影像学表现；对比急性脑梗死有无出血性转化患者的ADC值；分析MRI、SWI、DWI在出血性转化中的诊断价值，并对其诊断一致性展开分析。结果：出血性转化组ADC最低值及ADC平均值均低于无出血性转化组(P<0.05)。SWI扫描灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值均高于MRI及DWI扫描(P<0.05);MRI与DWI扫描的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值对比(P>0.05)。一致性检验显示：MRI扫描一致性不佳(k值=0.356,P=0.001);SWI扫描一致性良好(k值=0.975,P=0.000);DWI扫描一致性尚可(k值=0.549,P=0.000)。结论：头颅MRI、DWI、SWI扫描在急性脑梗死出血性转化中的影像特点各不相同；SWI扫描在鉴别诊断急性脑梗死出血性转化中的诊断准确度最高，一致性最强。

关键词

急性脑梗死出血性转化 / 头颅磁共振 / 扩散加权成像 / 磁敏感加权成像 / 诊断准确度