改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢储备功能、并发症及盆底功能的影响

摘要

目的：探讨改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术（MTSLM）对子宫肌瘤（UM）患者卵巢储备功能、并发症及盆底功能的影响。方法：选取2021年1月至2022年5月开封市妇产医院拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的126例UM患者，随机数表法分为MTSLM组63例和传统三孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术（TTLM）组63例。比较两组手术一般情况和术后视觉模拟疼痛（VAS）评分；比较两组治疗前后雌二醇（E₂）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、抗苗勒管激素（AMH）水平和窦卵泡数量（AFC）测定值；比较两组治疗后盆底功能障碍、手术并发症发生率及随访1年病情复发率。结果：MTSLM组UM患者手术时间较TTLM组延长，术中出血量增多，术后1d、3d VAS评分和住院时间降低（P<0.05）;两组术后E₂、LH、FSH、AMH水平和AFC测定值比较，差异无统计学意义（P>0.05）;MTSLM组盆底功能障碍发生率为6.34%,低于TTLM组的19.05%（P<0.05）;MTSLM组手术并发症发生率为4.76%,与TTLM组的11.11%无显著差异（P>0.05）;MTSLM组复发率为4.76%,与TTLM组的11.11%无显著差异。结论：改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术可有效保护子宫肌瘤患者盆底功能，降低并发症发生率，且不会对卵巢储备功能产生不良影响。

关键词

改良经脐单孔腹腔镜剔除术 / 传统三孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术 / 子宫肌瘤 / 卵巢储备功能 / 并发症 / 盆底功能