乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症脓毒症的效果及对微循环指标、炎症指标及预后的影响

摘要

目的：探讨重症脓毒症患者采用乌司他丁联合连续性血液净化(CBP)治疗的效果及对其微循环指标、炎症指标及预后产生的影响。方法：选取2021年12月至2023年5月莆田市第一医院ICU收治的重症脓毒症102例患者，根据其入院编号顺序按照1:1比例分至两组中，即对照组(n=51,予以单纯CBP治疗)与观察组(n=51,予以CBP+乌司他丁治疗),对两组治疗效果、微循环指标、炎症指标及预后情况进行综合对比分析。结果：观察组94.12%和对照组76.47%的总有效率比较，前者更具优势(P<0.05);两组治疗前后微循环指标差异显著，PVD、PPV及MFI提升显著，TVD下降显著，而观察组以上指标提升/下降幅度大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血清炎性因子水平差异明显，PCT、CRP及IL-10可见显著下降，但组间对比发现，观察组以上各指标更低(P<0.05);与对照组比较，观察组在机械通气、ICU住院及总住院时间方面更占优势，且28d病死率更低(P<0.05)。结论：乌司他丁联合CBP治疗重症脓毒症可提高治疗效果，不仅可有效改善机体微循环，还能减轻机体炎症反应，改善患者预后。

关键词

乌司他丁 / 重症脓毒症 / 微循环指标 / 炎症指标 / 预后