儿童多指截指术臂丛阻滞中应用甲哌卡因复合不同剂量右美托咪定的临床效果观察

摘要

目的：探究儿童多指截指术臂丛阻滞（BPB）中应用甲哌卡因复合不同剂量右美托咪定（Dex）的临床效果。方法：研究对象为2021年1月至2022年12月于郑州仁济医院行多指截指术的86例患儿，按随机数字表法分成对照组43例和研究组43例，分别予以甲哌卡因复合0.5μg/kg Dex和甲哌卡因复合1.0μg/kg Dex行BPB。比较两组不同时间点[麻醉前（T₀）、麻醉10min（T₁）、麻醉30min（T₂）、术毕（T₃）]心率（HR）、平均动脉压（MAP）、神经阻滞情况（感觉及运动阻滞起效和维持时间、镇痛维持时间、苏醒时间）和并发症发生率的差异。结果：两组T₁、T₂时的HR、MAP均低于T₀时，T₃时HR、MAP均高于T₂时（P<0.05）,且研究组T₁、T₂、T₃时的HR、MAP均高于对照组（P<0.05）;研究组感觉及运动阻滞维持时间、镇痛持续时间均长于对照组，感觉及运动阻滞起效时间、苏醒时间均短于对照组（P<0.05）;两组并发症发生率无明显差异（P>0.05）。结论：甲哌卡因复合Dex用于多指截指术患儿BPB麻醉的效果显著，能有效维持血流动力学稳定，缩短麻醉起效时间，延长镇痛时间，其中1.0μg/kg剂量Dex的效果更好，应用较安全。

关键词

儿童 / 多指截指术 / 臂丛神经阻滞 / 甲哌卡因 / 右美托咪定