血管内超声联合冠状动脉造影引导药物涂层球囊置入治疗冠状动脉原位病变的临床观察

摘要

目的：探讨血管内超声(IVUS)联合冠状动脉造影(CAG)引导药物涂层球囊(DCB)置入治疗冠状动脉原位病变的临床价值。方法：选取行经皮冠状动脉介入术(PCI)及DCB置入治疗的冠状动脉原位病变患者120例，按照随机数表法分为对照组与观察组各60例，对照组采用CAG引导，观察组采用IVUS联合CAG引导，所有患者术后均随访6个月。比较两组DCB相关指标(DCB长度、DCB直径);比较两组术前、术后即刻以及随访结束时管腔相关指标(最小管腔直径、直径狭窄率),比较两组随访期间不良心血管事件(MACE)发生率。结果：观察组DCB长度、DCB直径均高于对照组(P<0.05);两组术后即刻、随访结束时最小管腔直径较术前均上升(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后即刻、随访结束时直径狭窄率较术前均降低，且观察组低于同期对照组(P<0.05);两组MACE总发生率无显著差异(P>0.05)。结论：与单纯采用CAG引导DCB置入相比，联合IVUS能更为精准的选择DCB大小，降低冠状动脉原位病变患者术后直径狭窄率。

关键词

血管内超声 / 冠状动脉造影 / 药物涂层球囊 / 冠状动脉原位病变