结肠肛管吻合术与低位直肠癌前切除术治疗低位直肠癌的临床疗效对比

摘要

目的：探究结肠肛管吻合术(Parks术)与低位直肠癌前切除术(Dixon术)在低位直肠癌中的应用价值。方法：选取2021年2月至2023年5月许昌市人民医院收治的86例低位直肠癌患者，采用随机数字表法分为两组，各43例。Dixon组采用Dixon术，Parks组采用Parks术。比较两组手术相关指标、手术前后血清炎症指标[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin, PCT)]水平、胃肠功能指标[胃泌素(gastrin, GAS)、胃动素(motilin, MOT)、直肠最大耐受量(rectal maximum tolerance, MTV)]、排便功能及术后并发症发生率。结果：Parks组手术时间长于Dixon组，术中出血量高于Dixon组，首次排气时间、进半流质食物时间、住院时间短于Dixon组(P<0.05);术后1 d、3 d, Parks组血清CRP、IL-6、PCT水平低于Dixon组，MTV、GAS、MOT水平高于Dixon组(P<0.05);Parks组排便功能优良率95.35%高于Dixon组79.07%(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：Parks术与Dixon术均为低位直肠癌患者安全有效的治疗方案，Parks术虽会延长手术时间，但能减轻炎症，促进术后早期胃肠功能恢复。

关键词

直肠癌 / 结肠肛管吻合术 / 直肠低位前切除术 / 炎症因子 / 胃肠动力 / 排便功能 / 并发症