不同剂量叶酸联合氨氯地平治疗对老年高血压合并颈动脉硬化斑块患者Hcy及脑缺血的影响

摘要

目的：探讨老年高血压合并颈动脉硬化斑块(CAP)患者采用不同剂量叶酸联合氨氯地平治疗对同型半胱氨酸(Hcy)及脑缺血的影响。方法：按随机数字表法将2023年2月至2024年2月新乡市第一人民医院治疗的86例老年高血压合并CAP患者分为大剂量组与小剂量组，各43例。小剂量组采用小剂量叶酸联合氨氯地平治疗，大剂量组采用大剂量叶酸联合氨氯地平治疗。比较两组临床疗效、血压水平、Hcy、CAP情况、脑缺血事件发生率与不良反应。结果：两组治疗总有效率及脑缺血事件发生率比较，无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、Hcy、CAP面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及CAP总积分均低于治疗前，有统计学差异(P<0.05);两组间不同时间点SBP、DBP、Hcy及CAP面积、IMT、CAP总积分比较，无统计学差异(P>0.05)。小剂量组不良反应总发生率低于大剂量组，有统计学差异(P<0.05)。结论：小剂量与大剂量叶酸联合氨氯地平治疗老年高血压合并CAP效果相当，均可降低患者血压与Hcy水平，消减CAP,但小剂量叶酸可减少不良反应的发生，且并未增加脑缺血事件的发生。

关键词

老年高血压合并颈动脉硬化斑块 / 不同剂量 / 叶酸 / 氨氯地平 / 同型半胱氨酸 / 脑缺血 / 不良反应